Ακράτεια και νευρολογικές παθήσεις: όταν η κύστη «στέλνει μήνυμα»

Υπάρχουν θέματα υγείας που συζητάμε ανοιχτά και άλλα που συχνά επιλέγουμε να κρατάμε σιωπηλά. Η ακράτεια είναι ένα από αυτά. Ωστόσο, πρόκειται για ένα συχνό σύμπτωμα που μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την καθημερινότητα, την αυτοπεποίθηση και την ποιότητα ζωής.

Η ακράτεια δεν αποτελεί απαραίτητα φυσιολογικό επακόλουθο της ηλικίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να συνδέεται με υποκείμενες παθήσεις ή διαταραχές του νευρικού συστήματος και να αποτελεί ένα μήνυμα του οργανισμού που χρειάζεται διερεύνηση.

Πώς συνδέεται η ακράτεια με το νευρικό σύστημα;

Η ούρηση είναι αποτέλεσμα μιας σύνθετης και καλά συντονισμένης λειτουργίας, στην οποία συμμετέχουν ο εγκέφαλος, ο νωτιαίος μυελός, τα περιφερικά νεύρα και η ουροδόχος κύστη.

Καθώς η κύστη γεμίζει, στέλνει μέσω του νευρικού συστήματος σήματα στον εγκέφαλο, ενημερώνοντάς τον για την ανάγκη ούρησης. Όταν αυτή η επικοινωνία διαταράσσεται, μπορεί να επηρεαστεί ο έλεγχος της κύστης και να εμφανιστούν συμπτώματα όπως επιτακτική ανάγκη για ούρηση, συχνουρία, κατακράτηση ή ακράτεια.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαταραχή αυτή μπορεί να σχετίζεται με τη λεγόμενη νευρογενή κύστη, δηλαδή δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης που οφείλεται σε διαταραχή του νευρικού ελέγχου.

Διαβήτης και ακράτεια

Ο σακχαρώδης διαβήτης, ιδιαίτερα όταν δεν είναι επαρκώς ρυθμισμένος για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να προκαλέσει βλάβες στα περιφερικότερα νεύρα, γνωστές ως διαβητική νευροπάθεια.

Όταν επηρεάζονται τα νεύρα που σχετίζονται με τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης, μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές στη λειτουργία της, μια κατάσταση που μπορεί να αναφέρεται ως διαβητική κυστεοπάθεια. Στα αρχικά στάδια μπορεί να παρατηρηθεί αυξημένη δραστηριότητα της ουροδόχου κύστης, η οποία εκδηλώνεται κυρίως με συχνουρία και, σε ορισμένες περιπτώσεις, επιτακτικού τύπου ακράτεια. Με την εξέλιξη της διαταραχής, μπορεί να επηρεαστεί η αίσθηση της πλήρωσης της κύστης και η αποτελεσματική κένωσή της, με αποτέλεσμα να εμφανιστούν κατακράτηση ούρων και άλλες διαταραχές της ούρησης.

Η σωστή ρύθμιση του σακχάρου αποτελεί βασικό μέρος της συνολικής φροντίδας. Παράλληλα, ο τακτικός ιατρικός και ουρολογικός έλεγχος μπορεί να βοηθήσει στον έγκαιρο εντοπισμό πιθανών διαταραχών.

Νόσος Parkinson και λειτουργία της κύστης

Η Νόσος Parkinson δεν επηρεάζει μόνο την κινητικότητα. Μπορεί επίσης να επηρεάσει λειτουργίες του αυτόνομου νευρικού συστήματος, μεταξύ των οποίων και τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης.

Συχνά μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως:

• συχνουρία,
• επιτακτική ανάγκη για ούρηση,
• επεισόδια επιτακτικού τύπου ακράτειας
• νυκτουρία, δηλαδή ανάγκη για ούρηση κατά τη διάρκεια της νύχτας,

Η αντιμετώπιση εξατομικεύεται ανάλογα με την κατάσταση κάθε ανθρώπου και μπορεί να περιλαμβάνει, μεταξύ άλλων, προσαρμογή και εύκολη πρόσβαση στην τουαλέτα, ρύθμιση της συχνότητας επισκέψεων στην τουαλέτα, αλλά και σε ορισμένες περιπτώσεις, φαρμακευτική παρέμβαση, πάντα σε συνεργασία με τον θεράποντα ιατρό.

Ακράτεια μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να επηρεάσει περιοχές του εγκεφάλου που συμμετέχουν στον έλεγχο της ούρησης. Για τον λόγο αυτό, η ακράτεια είναι ένα σύμπτωμα που μπορεί να εμφανιστεί, ιδιαίτερα κατά την περίοδο μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο.

Σε αρκετές περιπτώσεις μπορεί να πρόκειται για επιτακτικού τύπου ακράτεια, καθώς επηρεάζεται ο έλεγχος της κύστης.

Η αντιμετώπιση αποτελεί μέρος της συνολικής αποκατάστασης και μπορεί να περιλαμβάνει νευρολογική αποκατάσταση, εκπαίδευση της κύστης και εξατομικευμένες παρεμβάσεις, ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενούς.

Alzheimer και άνοια: όταν η δυσκολία δεν αφορά μόνο την κύστη

Στην περίπτωση της Νόσου Alzheimer και άλλων μορφών άνοιας, η ακράτεια μπορεί να έχει διαφορετική αιτιολογία.

Δεν οφείλεται απαραίτητα σε δυσλειτουργία της ίδιας της ουροδόχου κύστης. Μπορεί να σχετίζεται με τις γνωστικές δυσκολίες που προκαλεί η νόσος. Για παράδειγμα, ένα άτομο μπορεί να ξεχνά να επισκεφθεί την τουαλέτα, να δυσκολεύεται να αναγνωρίσει εγκαίρως το αίσθημα της ανάγκης ή να μην μπορεί να φτάσει έγκαιρα στην τουαλέτα.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, μια σταθερή καθημερινή ρουτίνα, οι διακριτικές υπενθυμίσεις, η υποστήριξη από το οικογενειακό ή φροντιστικό περιβάλλον και η εύκολη πρόσβαση στην τουαλέτα μπορούν να συμβάλουν ουσιαστικά στη διαχείριση της καθημερινότητας.

Η σωστή υποστήριξη μπορεί να κάνει την καθημερινότητα πιο εύκολη τόσο για το άτομο που αντιμετωπίζει την άνοια όσο και για τον φροντιστή του.

Σκλήρυνση κατά Πλάκας και ακράτεια

Η Σκλήρυνση κατά Πλάκας επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα και τον νωτιαίο μυελό και μπορεί να διαταράξει τη μετάδοση των νευρικών σημάτων που σχετίζονται με τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης.

Ανάλογα με την περίπτωση και το επίπεδο βλάβης, έχουμε διαφορετικά συμπτώματα και μπορεί να εμφανιστούν διαφορετικές διαταραχές, όπως υπερδραστήρια κύστη, δυσκολία στην κένωση ή ακράτεια.

Τα συμπτώματα και ο βαθμός τους διαφέρουν από άνθρωπο σε άνθρωπο και η αντιμετώπιση χρειάζεται να προσαρμόζεται στις ιδιαίτερες ανάγκες κάθε ασθενούς.

Η ακράτεια είναι ένα μήνυμα του οργανισμού

Η ακράτεια δεν θα πρέπει να αντιμετωπίζεται απλώς ως ένα αναπόφευκτο μέρος της ηλικίας ή ως ένα σύμπτωμα που πρέπει να κρύβουμε.

Ιδιαίτερα όταν εμφανίζεται ξαφνικά, επιδεινώνεται ή συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, είναι σημαντικό να αναζητείται η κατάλληλη ιατρική συμβουλή. Η ανάγκη για αξιολόγηση είναι ακόμη μεγαλύτερη όταν υπάρχει ιστορικό διαβήτη, εγκεφαλικού επεισοδίου ή κάποια γνωστή νευρολογική πάθηση.

Η έγκαιρη διερεύνηση μπορεί να βοηθήσει στην αναγνώριση της αιτίας, στην επιλογή της κατάλληλης αντιμετώπισης και, τελικά, στη βελτίωση της καθημερινότητας και της ποιότητας ζωής.

Γιατί η ακράτεια μπορεί να είναι κάτι περισσότερο από ένα σύμπτωμα. Μπορεί να είναι ένα μήνυμα του οργανισμού. Και όσο καλύτερα γνωρίζουμε, τόσο πιο έγκαιρα μπορούμε να αναζητήσουμε τη σωστή φροντίδα.

Γνωρίζοντας περισσότερα, ζω καλύτερα

Μια σειρά από βίντεο και άρθρα που δημιουργήθηκαν με τη συνεργασία των προϊόντων φροντίδας Sani Sensitive και της Ελληνικής Ουρολογικής Εταιρείας, με στόχο να ενημερώσουν, να ευαισθητοποιήσουν και να ενδυναμώσουν ασθενείς και φροντιστές, ώστε να ζουν καλύτερα.